1513期    2007-3-12至2007-3-18    發行人:何榮生     社    長:連瑞猛     總編輯:劉新華     主    編:張玉明     記    者:蔡秋鳳     國際視窗FIP觀點 ↑圖一 藥學改革新趨勢 ◎文／朱裕文 藥學執業、法規和教育將面臨不斷的改革，我們今日藥學專業身處何處，而我們明天又將往何處發展呢？而所有改革的最主要的動力來源來自社會大眾的需要和期待，這也就符合今年會議主題是Bringing innovations into patient care的意義。 近三十幾年世界藥學的演進，1980年代強調臨床藥學服務（clinical pharmacy），發展出藥物血中濃度監測等；而1990年代倡導藥事照顧（pharmaceutical care）的執業哲學，從過去的以「病」為中心漸漸轉變為以「人」為中心；到了2000年以後，就要發展藥事公共衛生（pharmaceutical public health specializations），藥師在公共衛生議題上所扮演的角色有逐漸加重的趨勢。 此次會議中，大部分課程都在強調藥學改革，不論從學術臨床執業、製藥工業或政府，認知到藥師的角色已不只是交付藥品給病人，而是負責任提供病患照顧，且確保達到適當的治療目標。藥師要從過去被動（passive）提供服務，甚至要主動出擊（pro-active），積極提供健康知識、資訊，積極發展許多臨床服務項目，例如戒菸計畫、血壓和血糖測量、體重控制、抗凝血值測量和用藥教育等，進而使民眾用藥安全有所保障，有效地達到藥物治療目標，呈現藥師的專業價值，這是有不可取代性的。 為確保藥師所提供專業服務的過程是有品質的，就要做好品質管理（quality assurance），因此，全球各地都強調藥學持續教育的重要性，可以使得藥師學習到新的藥品、技術、方法和經驗，更加有效地提升藥師專業能力。因此，美國Mike Rouse、英國Ann Lewis和比利時Ivana Silva在會議中都強調藥學持續教育的重要性，並說明各國持續教育的發展和認證制度的建立。其中特別強調持續專業發展(continuing professional development， CPD)，就是終身學習，並要增加其它專業領域的認識。CPD模式主要三個關鍵點：如何去執行終身學習；如何去強化技術的使用；如何促進國際性或全國性的學術界、臨床、產業和政府之間的合作。 臺灣臨床藥學會推動執行的「抗病毒藥劑調劑訓練與配送計畫」，就是為全球首例由藥師直接參與調配藥劑，而且有許多藥師都在這項計畫擔任重要職務，並負責調配藥劑。一旦禽流感大規模流行時，參與此項計畫的藥師將直接擔起調配、分送抗流感藥物的第一線責任，積極參與防疫不落人後。 Peter Kielgast、John Ware等人均表肯定我們在禽流感防疫的努力，因此，我國藥師應更積極參與公共衛生的重要議題上，致力於推展世界衛生，戮力增進社會大眾的健康，使民眾更能瞭解藥師的重要性。 所以，藥師要積極參與病患健康照顧，而且要持續強化自我的專業智能，不斷地終身學習，而成為民眾健康的守護者。 （本文作者為台灣年輕藥師協會常務理事）